Интеграция результатов »

Интеграция результатов

Обобщая интерпретации исследований факторов риска, по всей вероятности, можно говорить о многофакторности процесса возникновения и сохранения расстройств приема пищи. Основным признаком расстройств приема пищи является переоценка пациентом значения фигуры или веса тела. В связи с этим обычно возникает необычность приема пищи. Для уменьшения веса предпринимаются меры по контролю, что может привести к биологическим изменениям, в свою очередь повышающим вероятность появления расстройств приема пищи. Непосредственные результаты патологического поведения предположительно играют основную роль в поддержании расстройств приема пищи. Когда речь заходит о том, почему при расстройствах приема пищи впервые появляются психопатологические феномены, то рассматриваются предположительно взаимосвязанные факторы; так, возможно, важную роль играют биологические процессы. Можно указать на снижение обмена веществ в состоянии покоя из-за частых диет или обусловливание процесса обмена веществ частым объединением любых внешних и внутренних стимулов с приемом пищи. Перечисленные биологические параметры следует рассматривать в связи с общественными факторами и индивидуальными факторами истории научения. Психические факторы могут способствовать тому, что самовосприятие и самоопределение сводятся к собственной фигуре и весу или же происходит научение чрезмерному приему пищи как возможности регуляции аффекта. При стрессовых событиях или периодах жизни нередко срабатывают функции запуска расстройств приема пищи ; это также относится к факторам, предположительно участвующим в сохранении расстройств приема пищи.
Основываясь на актуальных данных и разработках моделей расстройств приема пищи, следует исходить из того, что для всех этих расстройств гораздо больше совпадений, чем различий в механизме возникновения и сохранения. Это делает оправданным описанный интегративный подход к факторам риска относительно их возможной роли в возникновении и сохранении различных расстройств приема пищи. При индивидуальном анализе проблемы следует выяснить, какие факторы в биографии пациента могут внести вклад в объяснение причин возникновения и сохранения расстройства приема пищи. Разумеется, не стоит полагать, что в отдельном случае все факторы имеют равное значение.
Поэтому требуется выяснить, почему в одном случае развивается нервная анорексия, в другом нервная булимия, а в третьем — BED. Имеющиеся на сегодняшний день данные указывают на то, что для всех форм расстройств приема пищи — наряду с релевантными для всех расстройств приема пищи факторами — могут существовать специфические кластеры факторов риска, делающие более вероятным появление конкретного расстройства. Так, например, при нервной булимии в отличие от анорексии и BED в истории жизни пациенток предполагается присутствие частого опыта, связанного с ожирением, а также частые негативные комментарии по поводу фигуры и веса или пищевого поведения со стороны родителей, специфические психические отклонения в семье. При BED, наоборот, подобный опыт представляется менее вероятным. Однако данные получены ретроспективно, и остается лишь ждать, удастся ли повторить их в проспективных исследованиях.

Дом на хуторе

Мое самарство

Интеграция результатов

Последние новости

Случайные новости