Эффективность игровой терапии для детей с хроническими заболеваниями »

Эффективность игровой терапии для детей с хроническими заболеваниями

Было доказано, что игровая терапия является эффективным способом работы с госпитализированными детьми, проходящими медицинские процедуры. Эллертон с соавт. обнаружили, что девять из десяти госпитализированных пациентов с хроническими заболеваниями разыгрывали на занятиях по недирективной игровой терапии медицинские процедуры, особенно уколы. Эти результаты свидетельствуют о потребности ребенка выразить свою тревогу и страхи по отношению к медицинским процедурам и о преимуществах игровой терапии в больничной обстановке.
Подобным образом Гарот и Даниель с соавт. обнаружили, что игровая терапия существенно уменьшает страх и тревожность детей в больничных условиях. Зил- ликас и Энберг изучали эффективность больничной игровой программы, осуществляемой в приемном покое больницы для детей, направленных на госпитализацию, детей, получающих амбулаторное лечение, и родных братьев/сестер госпитализированных детей. При опросе ста родителей, чьи дети участвовали в этой игровой программе, оказалось, что 80% родителей считали, что программа игровой терапии снижала напряжение ребенка. Кроме того, 88% родителей сообщили, что извлекли пользу для себя из простого наблюдения за игрой своих детей.
Другие исследования также свидетельствуют о том, что игровая терапия является эффективным средством помощи детям, у которых диагностированы хронические заболевания. Бентли проводила игровую терапию с маленьким мальчиком, страдающим острыми приступами астмы и экземы. В терапии ребенок сумел выразить то, что он чувствует, с помощью игрового материала, развивая в игре темы агрессии и заботы. Бентли сообщает, что после терапии родители ребенка сообщили о прекращении острых приступов астмы. Исследование этого случая может служить иллюстрацией значимости отношений между эмоциональным и физическим состоянием ребенка.
Было показано, что краткосрочная игровая терапия также эффективно снижает страхи больных детей. Экорд провела шесть игровых занятий с мальчиком, госпитализированным после автомобильной аварии. Эти игровые занятия состояли из проективной игры, где ребенок мог спроецировать на кукол свой страх перед уколами; в результате он стал меньше бояться интрузивных медицинских процедур. На занятиях с девочкой, госпитализированной для операции на сердце, Бартон использовала игрушки, которые воспроизводили больничную обстановку. До получения игровой терапии девочка плохо себя вела: была агрессивна по отношению к медицинскому персоналу и с недоверием относилась к больничному окружению. После трех занятий игровой терапией, центрированной на ребенке, на которых происходило структурированное воссоздание хирургической процедуры, у девочки значительно снизилась тревожность. После выписки она попросила, чтобы ее отвели в больницу повидаться с друзьями. Это краткое терапевтическое вмешательство определенно было эффективным, потому что позволило девочке освободиться от тревоги и выработать чувство контроля над больничной ситуацией и овладеть ею.
Исследования, в которых участвовало большее число испытуемых, также свидетельствуют об эффективности игровой терапии для снижения тревожности у госпитализированных детей. Кассел провела по два индивидуальных структурированных занятия по игровой терапии с двадцатью детьми, которым предстояла операция на сердце. На занятиях с помощью марионеток она разыгрывала с детьми процедуру кардиошунтирования. Во время операции эти дети в меньшей степени испытывали эмоциональную напряженность, чем дети из контрольной группы, и охотнее соглашались вернуться в больницу для продолжения процедур. Сходным образом, Клэтворси проводила ежедневные занятия по игровой терапии с 59 детьми, госпитализированными на срок от двух до четырех дней, используя в качестве игровых материалов медицинские игрушки, кукол, марионеток и художественные средства. Результаты этого исследования свидетельствуют о том, что у детей, получавших краткосрочную игровую терапию, уровень тревожности был существенно ниже, чем у детей из контрольной группы.
Терапия детско-родительских отношений с детьми, страдающими хроническими заболеваниями
Терапия детско-родительских отношений, разработанная Бернардом и Луиз Гуэрни в 1960-е годы, основывается на принципах игровой терапии, центрированной на ребенке, описанных Экслайн, и стремится обратить родителей в терапевтических агентов своих детей. Модель, разработанная Лэндретом, предусматривает десять еженедельных групповых встреч, которые проводит игровой терапевт, обученный терапии детско-родительских отношений, и еженедельные игровые занятия дома, которые родитель проводит с ребенком. На этих тридцатиминутных занятиях родители используют принципы игровой терапии, центрированной на ребенке: отражение чувств, принятие чувств ребенка, установление терапевтических границ и поощрение детской инициативы.
Глезер-Вальдман с соавт., а также Тью документально подтвердили эффективность модели терапии детско-родительских отношений, предложенной Лэн- дретом, с родителями детей, страдающих хроническими заболеваниями. В частности, Глезер-Вальдман с соавт. обнаружили, что все родители, участвовавшие в программе по терапии детско-родительских отношений, рассказывают о значительных изменениях в их отношениях с детьми. Тью обнаружила, что вследствие проведения терапии детско-родительских отношений стресс у родителей, как и проблемное поведение у хронически больных детей, существенно уменьшается, а принятие родителями своего ребенка возрастает.

Дом на хуторе

Мое самарство

Эффективность игровой терапии для детей с хроническими заболеваниями

Последние новости

Случайные новости