Ограническая болезнь как истерия »

Ограническая болезнь как истерия

Есть большой риск ошибочно диагностировать органическую болезнь как истерию. В Лондоне двадцати восьми детям и подросткам в 1950— 1960-е годы был выставлен диагноз «истерия». При наблюдении в течение одиннадцати лет выяснилось, что по крайней мере тринадцать из них имели тяжелые органические поражения ЦНС с истероформным синдромом. У самого автора было в практике несколько случаев «истерического паралича», «истерического головокружения» и «псевдоэпилепсии», которые при тщательном выяснении и наблюдении оказались аутизмом, синдромом Туретта, микоплазменным энцефалитом, хореей Гентингтона, болезнью Шпильмейера — Фогта — Шёгрена, Галлервордена — Шпатца, синдромом Кляйна — Левина. Достаточно часто в таких случаях первичный диагноз был поставлен не детским психиатром, а педиатром.
Иногда, особенно у девочек в подростковом возрасте, возникают эпидемии истерии, симптомы которой проявляются головной болью и обмороками. Лучшая мера в таких случаях — изолировать носителя симптомов и известить остальных, еще не «зараженных», что эпидемия достигла своей кульминации. Однако это не должно мешать адекватным обследованиям.
Истерию можно диагностировать и в тех случаях, когда после тщательного обследования соматическому симптому не находится физического объяснения. Но даже в этих случаях за пациентом надо наблюдать в течение некоторого времени и быть готовым не пропустить органического поражения ЦНС.

Дом на хуторе

Мое самарство

Ограническая болезнь как истерия

Последние новости

Случайные новости