Расстройство привязанности детского возраста »

Расстройство привязанности детского возраста

Реактивное расстройство привязанности почти всегда возникает в связи с выраженной неадекватностью ухода за ребенком и его воспитания. Они могут принимать форму психологического насилия или пренебрежения психологическими потребностями ребенка (в виде излишне строгих наказаний, постоянного отсутствия реакций на обращения, полной несостоятельности родителей в вопросах воспитания), а также физического насилия и пренебрежения телесными потребностями ребенка (в виде постоянного невнимания к основным физиологическим потребностям ребенка, повторяющегося преднамеренного нанесения ребенку телесных травм, недостаточного обеспечения питанием)...».
Расстройство привязанности детского возраста по расторможенному типу (F94.2) представляет собой «Особую модель патологического социального функционирования, которое возникает в первые 5 лет жизни и, установившись, в дальнейшем имеет тенденцию к сохранению даже в тех случаях, если в окружающей обстановке происходят существенные изменения. В возрасте двух лет расстройство обычно проявляется стремлением постоянно цепляться за старших, проситься на руки и диффузными, неценаправленными формами привязанностями, отсутствием избирательности при их формировании. К четырем годам диффузные привязанности сохраняются, а стремление проситься на руки и за кого-то держаться сменяются направленным на привлечение внимания и неразборчиводружественным поведением. Позже, в дошкольном и школьном возрасте, у детей могут развиться избирательные привязанности, однако поведение, направленное на привлечение внимания часто сохраняется, и взаимодействия со сверстниками обычно остаются слабомодулированными. В зависимости от обстоятельств, клиническая картина может включать сопутствующие эмоциональные или поведенческие нарушения. Синдром наиболее отчетливо определяется у детей, с младенчества воспитывавшихся в детских учреждениях, но может возникать и в других ситуациях; считается, что он частично обусловлен отсутствием возможности развития избирательных форм привязанности вследствие частой смены лиц, воспитывающих ребенка. Концептуальное единство синдрома зависит от раннего появления диффузных форм привязанности, стойких нарушений социального взаимодействия и отсутствия ситуационно обусловленной модуляции поведения.
Диагноз устанавливается на основании сведений о том, что в течение первых 5 лет жизни у ребенка отмечались диффузные, лишенные избирательности формы привязанности и что этому в период младенчества сопутствовало стремление постоянно за кого-то цепляться, а позже, в дошкольном и школьном возрасте, появилось поведение, направленное на привлечение внимания окружающих. Детям обычно свойственны затруднения в формировании близких, доверительных отношений со сверстниками. Клиническая картина может включать и сопутствующие эмоциональные или поведенческие расстройства (отчасти зависящие от текущих обстоятельств жизни ребенка). В большинстве случаев история первых пяти лет жизни ребенка включает частые смены воспитателей или несколько переходов ребенка из одной семьи в другую (речь идет, например, о смене приемных родителей). Включаются: «психопатия с неустойчивыми формами привязанности»; учрежденческий (институциональный) синдром.
Таким образом, можно заключить, что дети, воспитывающиеся в ситуации материнской депривации (вне семьи), лишены условий для здорового развития, той первой школы, где идет овладение целостной системой нравственных ценностей и идеалов, культурных традиций общества. Значимыми проводниками социализации для депривированного ребенка выступают педагоги, воспитанники детского дома, средства массовой информации. В депривационных условиях социальное самоопределение, - определение позиции и роли в системе социальных отношений, затруднено и большинство детей, оказывается восприимчивыми к негативным влияниям среды и неприспособленными к меняющимся жизненным ситуациям - социально- дезадаптированными в обществе. Признаками материнской психической депривации - состояния, носителями которого являются проживающие вне семьи или в неблагополучной семье дети, выступают снижение базового доверия к миру (недоверие, настороженность, враждебность, агрессивность); недостаточная сформированность самосознания; инфантилизм с малой способностью к установлению нормальных взаимоотношений с другими людьми и деформацией произвольных форм поведения.

Дом на хуторе

Мое самарство

Расстройство привязанности детского возраста

Последние новости

Случайные новости